宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤。跟着我国经济社会发展和工业化、城镇化进度加速，住户生涯环境与生涯口头快速变化hongkongdoll，宫颈癌发病率捏续增高并呈现年青化趋势。宫颈癌的主要致病原因是高危型东说念主乳头瘤病毒（HPV）捏续感染，通过为年青女性接种HPV疫苗、在适龄女性中开展宫颈癌筛查、实时调整宫颈癌及癌前病变等三级顾惜要领大要有用防控并最终达成排除宫颈癌。2021年国度卫健委推选接受高危型HPV检测看成宫颈癌的初筛，因为高危型HPV检测，能尽早发现潜在可能患有子宫颈癌或癌前病变的高危东说念主群。2023年10部委又发布了《加速排除宫颈癌的行径缠绵2023-2030年》见告，明确适龄妇女宫颈癌筛查粉饰率需达70%，以此促进宫颈癌早诊早治。

HPV检测看成宫颈癌筛查方法之一，也被越来越多的女性一又友选拔，但在日常职责中时时会有不少东说念主拿到HPV叙述后说看不懂， 更不懂得其中的意旨以及发现了阳性效果后续该怎样办， 这未免会引起她们的惊险和忌惮。

那么，怎样正确领会HPV检测叙述？有了阳性效果时又该怎样办呢？咱们就对这两个问题作念一浅显的解读。

怎样正确领会HPV检测叙述

HPV检测叙述的骨子有以下几项：

（一）标本类型

指网罗的检测标底本源于东说念主体哪个部位，临床上一般网罗外生殖器或肛周病变组织、阴说念分泌物（如宫颈样本）、尿说念口分泌物、咽部拭子、血液样品等。

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（二）检测方法

临床上主要的检测方法有：病毒的分裂培养、组织病理学搜检以及分子生物学检测等，其均分子生物学检测又分为Southern杂交法、原位杂交法、PCR、黑点杂交法以及近几年发展起来的杂交拿获法等。

（三）检测效果

证据不同的检测方法列出效果，现在临床使用最多的是HPV DNA检测：包括基因不分型和基因分型。

1. 基因不分型

叙述为阴性（-）或阳性（+）。其中阴性（-）：默示本次标本中未检测到HPV感染；阳性（+）：默示本次标本中存在HPV感染，需要进一步分析感染类型及程度。

2. 基因分型

HPV证据致癌风险以及不同类型分为高危型和低危型。叙述类型应包含阐明的14种高危型HPV*（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68）。*[2021年WHO发布的子宫颈癌筛查及癌前病变嫌整指南（第二版）以及我国国度卫生健康委子宫颈癌筛查名堂推选方法中提议对以上14 种高危 HPV 型别进行核酸检测。]

（1）高危型、低危型HPV分型阴性。

（2）高危型、低危型HPV分型阳性，标出对应的感染型别（可检测到一种或多种HPV亚型）。

有了阳性效果时又该怎样办？

最初，咱们需要明确少量，若是不感染高危型HPV，大多量不会发生宫颈癌（因为衰败了致病身分），但感染了高危型HPV也不是一定会发生宫颈癌（因为东说念主类具有平素的自己免疫力），其实HPV病毒更多的本事仅仅又名访客，多半在8-12个月内会被东说念主体自己免疫系统撤销，40%-80%的女性在一世中的某个时间齐会有与HPV病毒的战争史。尽管如斯，但若是被感染者的景色不好（免疫智商着落）、环境稳健（多个性伴侣、不洁性生涯），HPV病毒就会在被感染者体内假寓下来。唯有弥远的、捏续的与HPV病毒亲密战争，才会在少部分东说念主身上引起宫颈的癌前病变和宫颈癌，还有肛门癌和喉癌等。

（一）高危型、低危型HPV阴性

讲明未检测到HPV感染或HPV已被撤销，进行通例筛查即可。

（二）低危型HPV阳性

一般导致良性病变，如生殖器疣等，证据临床症状，询查妇产科大夫进行相应处理。

（三）HPV16或18阳性

看到这个效果后，立即看妇产科行阴说念镜搜检。

（四）非HPV16或18型阳性

可汇集细胞学搜检（TCT）效果进行相应惩办。如TCT≥ASCUS（非典型鳞状上皮细胞，意旨不解确），需作念阴说念镜搜检；TCT效果平素，可6-12个月内复查HPV和TCT。

 

健康惩办中心

主治医师杜月蓉

毕业于齐门医科大学临床医学专科，弥远从事细胞病理学会诊职责， 在妇科、泌尿细胞学方面有丰富的临床栽植。

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作家：北京小汤山病院

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